يعدّ الداء الكلوي المزمن مصدر قلق صحي كبير، وعندما تنخفض وظائف الكلى إلى مستوى معين، يصاب المرضى بالداء الكلوي النهائي ويحتاجون إما إلى غسيل الكلى أو إلى زرع الكلى للحفاظ على حياتهم.
قائمة المحتويات
- ماهي أعراض الداء الكلوي المزمن؟
- أسباب الإصابة بالفشل الكلوي
- ما هو زرع الكلى في تركيا؟
- ماذا يحدث أثناء إجراء عملية زرع الكلى في اسطنبول؟
- ماذا يحدث بعد عملية زراعة الكلية في تركيا؟
- مضاعفات زرع الكلى في اسطنبول
- فوائد زراعة الكلية في اسطنبول
- ما هي التعليمات التي يمكنك القيام بها أثناء فترة التعافي من عملية زراعة الكلية في تركيا؟
ماهي أعراض الداء الكلوي المزمن؟
تختلف أعراض الداء الكلوي المزمن والفشل الكلوي بين الأشخاص. إذا كانت الكلية لا تعمل بشكل صحيح، فقد تلاحظ واحدة أو أكثر من العلامات التالية:
- التعب الشديد.
- الإقياء وغثيان.
- ضعف التركيز.
- تورم (وذمة)، خاصة حول اليدين أو الكاحلين أو الوجه.
- البوال.
- تشنجات عضلية.
- جفاف أو حكة في الجلد.
- ضعف الشهية أو قد يكون طعم الطعام معدنياً.
أسباب الإصابة بالفشل الكلوي
- الداء السكري.
- ارتفاع ضغط الدم.
- أمراض القلب.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكلى.
- بنية الكلى غير طبيعية.
- العرق الأسود.
- العمر 60 عاماً ومافوف.
- تناول مسكنات الألم لمدة طويلة، بما في ذلك المسكنات التي لا تتطلب وصفة طبية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
ما هو زرع الكلى في تركيا؟
زرع الكلى في تركيا هو عملية جراحية تتضمن أخذ كلية سليمة من متبرع ووضعها داخل جسد الشخص لم تعد كليته تعمل بشكل صحيح.
من أين نحصل على الكلية الجديدة؟
قد تأتي الكلى المراد زرعها من متبرعين أحياء أو من متبرعين متوفين اختاروا التبرع بأعضائهم عند الوفاة. تدوم الكلى التي يتبرع بها شخص حي لفترة أطول من الكلى التي يتبرع بها شخص متوفى. ومع ذلك، وسطياً، تدوم الكلى المزروعة حوالي 10 سنوات.
يتم فحص المتبرعين بالكلى بعناية للتأكد من تطابقهم مع الآخذ. وهذا يساعد على منع المضاعفات.
شروط التبرع بالكلية
- العمر أكبر من 18 عاماً.
- صحة جيدة وحالة نفسية جيدة.
- فصيلة دم متوافقة.
- وظائف الكلى طبيعية.
لا يمكنك أن تكون متبرعاً حياً في الحالات التالية:
- عمرك أقل من 18 عاماً.
- الإصابة بأمراض القلب أو السكري أو السرطان.
- لديك مشاكل مزمنة في الكلى.
- لديك أي ظروف قد تعرض صحتك للخطر عن طريق التبرع بالكلى (على سبيل المثال، الحمل، نقص الوزن، وما إلى ذلك).
ماهي الحالات التي يتم فيها إجراء زراعة الكلية في تركيا؟
لكل مستشفى معاييره الخاصة لقبول الأشخاص كمتلقين لزراعة الكلى. ولكن بشكل عام، ينبغي أن يكون لدى المرشحين ما يلي:
- الفشل الكلوي النهائي والخضوع لغسيل الكلى.
- مرحلة متأخرة من الداء الكلوي المزمن، مع اقتراب الحاجة إلى غسيل الكلى.
- متوسط العمر المتوقع خمس سنوات ومافوق.
الاختبارات المناسبة لعملية زراعة الكلية في تركيا
- تحاليل الدم: للتحقق من صحتك العامة وفصيلة الدم ونوع الأنسجة.
- اختبارات الأجسام المضادة: إذا كان لديك أي أجسام مضادة في دمك قد تجعل من الصعب عليك إجراء عملية زرع. يمكن أن تتشكل الأجسام المضادة للأنسجة غير الخاصة بك إذا كنت قد خضعت سابقاً لعملية نقل دم أو حمل أو زرع. وبمجرد أن تتشكل هذه الأجسام المضادة، يكون من الصعب جداً إزالتها.
- اختبارات القلب: مثل التخطيط الكهربائي للقلب، إيكو القلب، اختبار الجهد (تمرين تخطيط القلب أو فحص تروية العضلة القلبية)
- الأمواج فوق الصوتية: عادة ما يتم زرع الكلى في الحفرة الحرقفية. قد تحتاج إلى إجراء فحص بالأمواج فوق الصوتية للأوعية الدموية (الشرايين والأوردة) في الناحية السفلية للبطن للتأكد من عدم وجود مشاكل.
ماهي الحالات التي تمنع الشخص من إجراء زراعة الكلية في تركيا؟
هناك بعض العوامل العامة التي قد تجعل الشخص غير مؤهل لإجراء عملية زرع الكلى في تركيا، مثل:
- حالة صحية خطيرة تجعل من الخطورة إجراء عملية جراحية.
- الاخماج المتكررة.
- متوسط العمر المتوقع قصير.
- تعاطي المخدرات أو الكحول.
ماذا يحدث أثناء إجراء عملية زرع الكلى في اسطنبول؟
تتضمن عملية زرع الكلى في اسطنبول وضع كلية سليمة في جسدك، حيث يمكنها أداء جميع الوظائف التي لا تستطيع الكلية الفاشلة القيام بها.
يتم وضع كليتك الجديدة في الجانب السفلي الأيمن أو الأيسر من بطنك حيث يتم توصيلها جراحيًا بالأوعية الدموية القريبة. إن وضع الكلية في هذا الوضع يسمح لها بالاتصال بسهولة بالأوعية الدموية والمثانة. يتم ربط حالب الكلية الجديدة بالمثانة للسماح للبول بالمرور خارج الجسم. في معظم الحالات، سيترك الجراح كليتك المريضة داخل جسدك. ومع ذلك، هناك ثلاثة شروط قد تتطلب إزالة الكليتين القديمتين:
- الخمج الذي يمكن أن ينتشر إلى كليتك الجديدة المزروعة.
- ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الكليتين الأصليتين.
- ارتجاع (عودة البول) إلى الكليتين.
وسطياً، تستغرق جراحة زرع الكلى في تركيا من ساعتين إلى أربع ساعات حتى تكتمل.
ماذا يحدث بعد عملية زراعة الكلية في تركيا؟
يقضي معظم الأشخاص حوالي ثلاثة أيام في المشفى بعد إجراء عملية زرع الكلى في اسطنبول. بهذه الطريقة، يمكن لفريقك الطبي أن يراقبك عن كثب ويتأكد من تعافيك بشكل جيد.
قد تبدأ كليتك الجديدة المزروعة في العمل مباشرةً. أو قد تحتاج إلى غسيل كلى بشكل مؤقت حتى تبدأ العمل. ستحتاج أيضاً إلى البدء في تناول الادوية المثبطة للمناعة لمنع جهازك المناعي من رفض الكلية المزروعة الجديدة. سيكون طول ندبة العمل الجراحي حوالي 2 إلى 5 بوصات، على الجانب الأيمن أو الأيسر من أسفل البطن.
بعد زرع الكلى في اسطنبول، يجب أن تكون قادراً على العودة إلى العمل والأنشطة العادية في غضون بضعة أشهر.
مضاعفات زرع الكلى في اسطنبول
- الأخماج: تعد الالتهابات البسيطة، مثل التهابات المسالك البولية ونزلات البرد والأنفلونزا، شائعة بعد عمليات زرع الكلى في اسطنبول. وقد تكون العدوى أكثر خطورة، مثل الالتهاب الرئوي والفيروس المضخم للخلايا، والتي قد تتطلب العلاج في المشفى.
- خثرات الدم: يمكن أن تتطور خثرات في الشرايين المرتبطة بالكلية المتبرَع بها. ويقدر أن هذا يحدث في حوالي 1 من كل 50 عملية زرع كلى. قد يكون من الممكن حل خثرات الدم بالأدوية، ولكن غالباً ما يكون من الضروري إزالة الكلية المتبرع بها إذا توقف جريان الدم. هناك أيضاً خطر الإصابة بجلطات الدم في الساقين، وهذا ما يسمى بتخثر الأوردة العميقة.
- تضيق أحد الشرايين: يمكن أن يحدث تضيق الشريان المتصل بالكلية المتبرع بها، بعد عملية زرع الكلية. في بعض الأحيان، يمكن أن يتطور بعد أشهر أو حتى سنوات من عملية الزرع. يمكن أن يسبب تضيق الشرايين ارتفاع في ضغط الدم، قد يتم وضع أنبوب معدني صغير يسمى الدعامة داخل الشريان المصاب لمنعه من التضييق مرة أخرى.
- انسداد الحالب: يمكن أن ينسد الحالب بعد عملية زرع الكلى. ويمكن أن ينسد بعد فترة وجيزة عن طريق جلطات الدم أوبعد عدة أشهر أو سنوات بسبب الأنسجة الندبية. قد يكون من الممكن فتح الحالب عن طريق أنبوب صغير يسمى القثطرة. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لفتح الحالب.
- تسرب البول: في بعض الأحيان، قد يتسرب البول من مكان اتصال الحالب بالمثانة بعد الجراحة. يحدث هذا عادةً خلال الشهر الأول بعد الإجراء. قد يتراكم السائل في البطن أو يتسرب من خلال الشق الجراحي. إذا حدث لديك تسرب للبول، فسوف تحتاج عادة إلى جراحة لإصلاحه.
- الرفض الحاد: الرفض الحاد يعني أن الجهاز المناعي يبدأ فجأة في مهاجمة الكلية المتبرع بها لأنه يتعرف عليها كأنسجة غريبة. على الرغم من استخدام مثبطات المناعة، فإن الرفض الحاد يعد من المضاعفات الشائعة في السنة الأولى بعد عملية الزرع، حيث يؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 3 أشخاص. في كثير من الحالات، لا يسبب الرفض الحاد أعراضاً ملحوظة، ولا يتم اكتشافه إلا عن طريق فحص الدم. إذا حدث ذلك، فغالباً ما يمكن علاجه بنجاح باستخدام دورة قصيرة من مثبطات المناعة الأكثر قوة.
- الآثار الجانبية المثبطة للمناعة: تعمل مثبطات المناعة على منع الجهاز المناعي في الجسم من مهاجمة الكلية الجديدة. عادة ما يتم تناول مزيج من اثنين أو ثلاثة من مثبطات المناعة المختلفة على المدى الطويل. هذه يمكن أن تسبب مجموعة واسعة من الآثار الجانبية، بما في ذلك:
- زيادة خطر الأخماج.
- زيادة خطر الإصابة بمرض السكري.
- ارتفع ضغط الدم.
- زيادة الوزن.
- ألم في البطن و إسهال.
- نمو الشعر الزائد أو تساقط الشعر.
- تورم اللثة.
- كدمات أو سهولة النزف.
- ترقق العظام.
فوائد زراعة الكلية في اسطنبول
- زيادة متوسط العمر المتوقع.
- يتمتع معظم المرضى بنوعية حياة أفضل.
- انعدام الحاجة لغسيل الكلى.
- قيود أقل على ما يمكنك تناوله وشربه.
- تحسن الحياة الجنسية وزيادة الخصوبة.
ما هي التعليمات التي يمكنك القيام بها أثناء فترة التعافي من عملية زراعة الكلية في تركيا؟
من المهم أن تتبع أي تعليمات يقدمها لك طبيبك. وفيما يلي بعض الإرشادات العامة:
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة والعمل البدني الشاق لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع على الأقل بعد الجراحة.
- ابتعد عن قيادة المركبة لمدة ستة أسابيع على الأقل بعد عملية الزرع. عندما تكون في مركبة متحركة، استخدم حزام الأمان دائماً.
- ممارسة تمارين التمدد والمشي. وغيرها من التمارين الأخرى كالركض والمشي لمسافات طويلة وركوب الدراجات والتنس والسباحة. كل هذه الأمور يمكن أن تساعدك على استعادة قوتك ويمكنك البدء تدريجياً بعد شفاء الشق الجراحي. وتجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي لأنها قد تسبب إصابة الكلى المزروعة.
- تجنب تناول بعض الأطعمة مثل: اللحوم والأسماك والدواجن غير المطبوخة جيداً، منتجات الألبان غير المبسترة، البيض غير المطبوخ جيداً. الفواكه والخضراوات النيئة غير المغسولة أو التالفة، الأطعمة المعلبة.
متى يجب أن تتصل بالطبيب بعد عملية زراعة الكلية في تركيا؟
بعد إجراء عملية زرع الكلى في اسطنبول، ستقابل الطبيب بانتظام لمتابعة الحالة. ومع ذلك، إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور:
- حمى تصل إلى 37.8 درجة مئوية أو أعلى.
- ألم جديد حول كليتك.
- تورم (وذمة).
- أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا بما في ذلك القشعريرة والصداع والدوخة و الغثيان والقيء.
- انخفاض ملحوظ في كمية البول التي تنتجها.
وعلى الرغم من تزايد أعداد عمليات زرع الكلى التي يتم إجراؤها كل عام، إلا أن قائمة الانتظار مستمرة في التزايد. ومن أهم المراكز المعنية بعمليات زرع الكلى في اسطنبول مركز مديكسي المزود بأحدث التقنيات وأهم الأخصائيين.
